Det er tidlig morgen på oljeplattformen. En blek mann faller om mens han tar seg til brystet. Bekymret iler kollegaer til. Sykepleieren er raskt på plass, symptomene er der. Kan det være et hjerteinfarkt?
I løpet av få minutter er pasienten på sykestuen og med kun et enkelt tastetrykk har vaktlegen på land koblet seg på. Selv om han befinner seg flere mil unna, får han et sylskarpt bilde på skjermen foran seg. Nå kan han evaluere alt fra pasientens hudfarge til pust og allmenntilstand. Sammen med sykepleier kan de benytte integrert medisinsk utstyr og raskt avgjøre om helikopteret må i luften for å frakte pasienten inn til land.
– Det handler om avstandsmedisin og en felles situasjonsforståelse. For helsepersonell som jobber offshore er situasjonen en annen enn for de på land. Nærmeste sykehus befinner seg opptil flere timer unna med helikopter og en feilvurdering koster ikke bare penger, men også liv, forteller Ketil Vindenes, han er VP Telemedicine i Kinly.
I løpet av de siste 10 årene har han bistått noen av de største olje- og gasselskapene i verden med tilpassede løsninger langs norskekysten, men også i fjerne strøk som Grønland, Karahavet, vestkysten av Afrika og i Svartehavet.
Kinly er ledende leverandør av telemedisin til offshorebransjen og står bak løsningene som i dag brukes på flere av verdens olje- og gassplattformer.
– Det visuelle er veldig viktig i en medisinsk situasjon, du skal kunne se, men også snakke med pasienten. Om pasienten klager over for eksempel smerter kan legen og sykepleier sammen vurdere og samarbeide om hva de skal gjøre til det beste for pasienten. Det tilkoblede medisinske utstyret gjør at de kan gjennomføre nødvendige undersøkelser. De ser det samme og kan raskere komme frem til en felles diagnose og videre behandling, forteller Vindenes.
Medisinsk utstyr kobles til videomøterommet
Å sette opp telemedisinsk utstyr offshore på en rigg krever en stødig prosjektleder og god planlegging. Skulle noe mangle, eller ikke være tilpasset hospitalet på riggen vil det være både kostbart og tidkrevende å etterbestille komponenter eller utstyr. Roald Hovden er prosjektleder i Kinly og har jobbet med leveranser på oljeplattformer i flere år. Han har fra tidligere lang offshore erfaring, og har alltid hatt et hjerte for telemedisin.
– Selve videokonferanseløsningen består i hovedsak av standardkomponenter, men av beste kvalitet. I tillegg er det en del spesialutstyr. For eksempel har alle våre telemedisin-løsninger et eget styrepanel som er spesialprogrammert. Dette er meget brukervennlig og gir lite rom for feilbruk, forklarer han.
– I en akuttsituasjon trenger du bare å trykke på en stor, rød knapp, så vil systemet koble seg opp mot vaktlegen på land. Da er det to kameraer i rommet som våkner til live, et på toppen av skjermen og et i taket over behandlingsbenken. Fra land kan legen selv styre kamera der det er gjort mulig. For legen betyr det at han kan komme veldig tett på pasienten og se alt fra fargeforandringer på leppene, til trøbbel med pust eller om pasienten er veldig rød eller matt i ansiktet, forteller Hovden.
"Pasienten" er klar til å bli undersøkt ved hjelp av telemedisinsk utstyr.
I tillegg er det mulig å koble på spesialprodusert medisinsk utstyr som otoskop, ultralyd, EKG og røntgen som sender bilder direkte til vaktlegen på land.
– Det finnes også en høykvalitets mikrofon som dekker hele rommet, det vil med andre ord si at legen kan høre like godt uansett hvor pasienten eller sykepleier befinner seg i lokalet. Det handler ikke bare om pasienten, men er en stor fordel og trygghet for den som står i en stresset og akutt situasjon å kunne drøfte med noen andre. Være to om avgjørelser, sier Vindenes.
Tilbake i sykestuen på oljeplattformen har situasjonen endret seg for pasienten. Helikopteret er på vei, men legen har lagt merke til noen urovekkende tegn og symptomer hos pasienten. Han gir noen raske beskjeder til sykepleieren som undersøker nærmere. Dette må avklares før pasienten kan løftes inn i helikopteret som snart ankommer.
Viktig del av beredskapsriggen
I dag leverer Kinly telemedisinske løsninger til rigger som befinner seg remote og extreme remote der sistnevntes reisetid fra land til riggen overskrider fire timer og vel så det. I alle prosjekter står Kinly for hele leveransen fra bygging på bestilling med prosjektledere, logistikk, testing, offshoreteknikere som installerer og tester, samt instruktør som trener sammen med kunden, til support på Fornebu.
– Vi har muligheten til å logge oss på de fleste enheter og fikse problemer fra vårt supportsenter på Fornebu. Dette åpner en del muligheter for de som befinner seg på extreme remote. Kostnaden for å sende ut en offshore tekniker for å løse problemet vil i disse tilfellene være høy da det krever bruk av helikopter og lange reiseavstander. Da er det fint at vi kan fikse mye remotely, sier Hovden.
– Samtidig er det verdt å nevne at vi har flere teknikere som er sertifisert til å jobbe offshore, og som kan reise ut med support etter at det er installert, legger han til.
Ketil Vindenes kommer tett på med det håndholdte kameraet.
Kinly eier standarden på norsk sokkel og jobber kontinuerlig med å videreutvikle og forbedre telemedisin-løsningene. I dag er de på 5. generasjon av Med Offshore, og tester nå ut et fleksibelt, håndholdt kamera som åpner for enda flere muligheter til å komme enda tettere på pasienten. Vindenes er likevel tydelig på verdien av utstyret handler om adopsjon, eller opplæring og bruk.
– Vi i Kinly redder ikke liv, men vi er blitt en del av beredskapskjeden. Vi stiller med opplæring i bruk av løsningene, men om produktene skal bidra til å redde liv må det finnes flinke sykepleiere og leger som ser verdien og ønsker å bruke det, avslutter Vindenes.
På sykestuen ute på oljeriggen er det mye aktivitet. Vaktlegen har sett behovet for å koble på en kardiolog via video. Han bekreftet mistanken og sykepleieren får beskjed om å stabilisere. Her må de få bedre kontroll før pasienten kan fraktes til nærmeste sykehus på land.
Utfallet kunne vært noe helt annet hadde ikke dette blitt oppdaget. Pasienten kan endelig løftes forsiktig opp i helikopteret for en flytur til nærmeste sykehus. Det gikk heldigvis bra! En kort debrief med legen før videomøterommet lukkes og dagen kan fortsette som normalt på riggen.
